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달서구선거관리위원회

선거자료

정치자금의 기부사실 확인신청서 서식
정치자금사무관리규칙 제21조제8항에 규정에 의한  정치자금의 기부사실 확인신청서 서식입니다.
 
 
정치자금의 기부사실 확인신청서
문서번호
정치자금영수증의 기재내용 비고
기부자 영수증종류 일련번호 금액 영수일자
성명 생년월일 주소 전화번호
                 
「정치자금사무관리 규칙」 제21조제8항에 따라 위와 같이 정치자금기부사실에 관한 확인을 신청합니다.
 
년 월 일
 
 
 
 
 
 
 
 
 
      ○○세무관서장 직인    
   
원천징수의무자 ○○○ [인]
   
납세조합장○○○ [인]
   
후원인○○○ (인)
   
 
○○선거관리위원회 귀중
주 : "영수증 종류"란에는 ‘무정액영수증(인터넷영수증 포함)’, ‘1만원권’, ‘5만원권’, ‘10만원권’, ‘50만원권’, ‘100만원권’ 또는 ‘500만원권’으로 구분하여 기재합니다.
공공누리 마크 달서구선거관리위원회(053-636-1190)에서 제작한 정치자금의 기부사실 확인신청서 서식 저작물은 "공공누리" 출처표시-변경금지 조건에 따라 이용할 수 있습니다. 자세한 내용은 [저작권정책]을 확인하십시오.
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